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中年以後40到70歲男性多少有力不從心不舉之苦,而成年男性三成左右是快槍俠,平均在兩分鐘以內繳械,好不到哪裡去;傳統治療早洩的方法偏重在技巧的改良,或是用其他類藥物輔助(off-label use),例如塗抹局部麻藥,效果有限,既然醫藥科技已經解決了不舉問題,快槍眾生之苦的解除也是指日可待。
報載國內11家醫學中心最近完成了一項早洩藥物的臨床試驗,藥品名叫做Dapoxetine,受試者共有150名早洩男,結果顯示在辦事前1.5小時服用藥物,就能延長性交時間,平均三至五倍,原本不到兩分鐘的可以增加到八、九分鐘,要是不到一分鐘的,也可以延長到三、四分鐘,讓早洩男不再是送到門口就丟的”床上郵差”。
國外已經完成的臨床試驗,雙盲(受試者和醫師都不知服用的藥丸是否真的),試驗組和安慰劑組都是106人,
試驗組口服Dapoxetine 30毫克,每天兩次,(可憐的)安慰劑組吃的藥丸樣子和試驗組一樣,但可能是維他命之類,連續服用12週。服藥Dapoxetine的試驗組在陰道內延遲射精時間(IELT)增加了2.9倍,和上述國內的結果相當,安慰劑組的IELT未顯著地增加(1.4倍);平均每週性交次數方面,試驗組由1.16增加到2.2,而安慰劑組由1.14變成1.4;就性交滿意度而言,試驗組12跳升到16,安慰劑組12到11;藥物不良作用在試驗組發生19次,安慰劑組有 7次(心理作用還蠻顯著的)。三個月以後再追蹤,發現試驗組和安慰劑組IELT增加的倍數分別是1.4和1.3,滿意度各為11和10,表示服藥才有藥效,停藥就沒了。綜合試驗結果來看,dapoxetine在延遲射精和性交滿意度上效果尚佳,停藥後藥效不會延續。
在藥理上 Dapoxetine屬於選擇性血清素再吸收抑製劑(SSRI),和知名的百憂解(氟西汀fluoxetine, 商品名Prozac)一樣,是用來治療抑鬱症、焦慮症、和一些精神失調的藥物,SSRI的作用原理是抑制節前神經細胞再吸收血清素,因而增加能和節後神經受體結合的血清素水平。SSRI的作用具有選擇性,對其他的單胺類神經傳導物質如正腎上腺素、多巴胺等影響很小。傳統 SSRI藥物作用較慢,服用之後,必須等五個小時之後才能發揮作用,緩不濟急,Dapoxetine只要1.5小時前服用即可,
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